Cada fase do crescimento pede um olhar preciso.

Em boa parte das crianças, a rotação das pernas muda naturalmente ao longo do crescimento, e o que se vê aos três anos não é o que se vê aos oito. Em outros casos a alteração persiste ou vem acompanhada de queixas.

A avaliação serve justamente para separar as duas situações e definir se o caso é de acompanhar ou de tratar.

Não é a primeira resposta para toda alteração no pé. O uso de órteses tem indicações específicas, principalmente em casos como o pé torto congênito, e é definido a partir do diagnóstico.

Sem entender a causa, qualquer dispositivo é tentativa.

A palmilha resolve algumas situações e não resolve outras. Ela não modela o osso em crescimento nem corrige por si só o formato do pé. Em geral atua sobre sintomas, quando existem.

A indicação vem depois da avaliação, não antes.

O arco do pé se forma ao longo dos primeiros anos, e o pé plano flexível sem dor costuma fazer parte desse processo.

O que chama atenção é o pé plano rígido, doloroso, que aparece só de um lado ou que limita a criança nas atividades. Esses casos merecem investigação.

É comum no início da caminhada e tende a desaparecer com o tempo. Quando persiste além da idade esperada, ocorre sempre, ou vem com encurtamento da panturrilha, precisa ser avaliado, inclusive para afastar causas fora da ortopedia.

A chamada dor do crescimento tem um padrão próprio: costuma ser nas duas pernas, no fim do dia ou à noite, e a criança acorda bem no dia seguinte.

Dor em um lado só, que acorda a criança, que vem com inchaço, febre ou mancar, não entra nesse padrão e precisa ser investigada.

O atendimento é particular e pelos convênios do Instituto IORF (Instituto de Ortopedia e Reabilitação).

A cobertura varia conforme o plano contratado, então confirme com a secretaria antes de agendar.